CORREDOR DE CARGA CRUZ DEL VISO - CARTAGENA - BARRANQUILLA VARIANTE SABANALARGA Y SUS ACCESOS
CARACTERIZACIÓN PREDIAL GENERAL
Fecha
-
Mes
-
Día
Año
Fecha
Departamento
Municipio
Unidad territorial
Dirección o nombre del predio
Tipo de tenencia
Seleccione
Propiedad privada
Posesión sin título
Arrendatario
Mejoratario
Predios en usufructo o aparcero
Propiedad colectiva
Otro
Nombre del propietario
Nombre
Apellido
Coordenadas
Norte
Este
Datos de la vivienda
¿Se encuentran viviendas?
SI
NO
No se tiene información
Material
Rows
Paredes
Techo
Piso
Vivienda 1
Adobe
Ladrillo/Bloque
Tierra
Material vegetal
Otro
Eternit
Zinc
Lámina
Paja
Otro
Cemento
Baldosa
Madera
Mineral
Otro
Vivienda 2
Adobe
Ladrillo/Bloque
Tierra
Material vegetal
Otro
Eternit
Zinc
Lámina
Paja
Otro
Cemento
Baldosa
Madera
Mineral
Otro
Vivienda 3
Adobe
Ladrillo/Bloque
Tierra
Material vegetal
Otro
Eternit
Zinc
Lámina
Paja
Otro
Cemento
Baldosa
Madera
Mineral
Otro
¿La vivienda cuenta con servicio de acueducto?
SI
NO
No se observa
En caso de que no se cuente con acueducto y se tenga la información, ¿Cómo se abastece de agua el predio?
¿La vivienda cuenta con servicio de alcantarillado?
SI
NO
No se observa
En caso de que no se cuente con alcantarillado y se tenga la información, ¿Cómo se disponen las aguas residuales de la vivienda?
¿La vivienda cuenta con servicio de recolección de residuos?
SI
NO
No se observa
En caso de que la respuesta anterior sea no, indique cómo se disponen los residuos de la vivienda.
¿La vivienda cuenta con servicio de energía eléctrica?
SI
NO
No se observa
En caso de que la respuesta anterior sea no, indique cómo se alumbra la vivienda
¿La vivienda cuenta con servicio de gas natural domiciliario?
SI
NO
No se observa
En caso de que la respuesta anterior sea no, indique que combustible utilizan para la cocción de los alimentos
Estado de la vivienda
Seleccione
Bueno
Regular
Malo
¿La vivienda está habitada?
SI/NO
¿Cuántas?
¿Hay presencia de niños?
SI/NO
¿Cuántas?
¿Hay presencia de Adultos?
SI/NO
¿Cuántas?
¿Hay presencia de Adultos mayores?
SI/NO
¿Cuántas?
Hay presencia de personas con discapacidad
SI/NO
¿Cuántas?
¿Cuenta con familiares en la vereda?
SI
NO
N/SN/R
Tiempo de residencia en el predio
Económico
¿Qué tipo de actividad agropecuaria realizan en el predio?
Destino de los productos
Comercialización
Autoconsumo
Ambos
Describir otra actividad productiva que se encuentre en el predio.
Indicar si en el predio se encuentran más infraestructuras
Rows
INFRAESTRUCTURA
COORDENADA N
COORDENADA E
1
2
3
4
Observaciones (Detallar lo observado en el predio. En caso de no tener permiso de ingreso dejarlo reportado en el formato y realizar la descripción de acuerdo con lo observado)
Nombre del encuestado (Si proporcionan la información)
Nombre
Apellido
Nombre del encuestador, cargo
Nombre
Apellido
Cargo
Enviar
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