Permintaan Pengujian Lab Eksternal
FRM-S4.4-011
Tanggal Permintaan
*
-
Month
-
Day
Year
Date
Nama Pemohon
*
Email Pemohon
*
example@example.com
Identitas Sampel
Nama Sampel
*
Nama yang akan tercantum pada laporan hasil uji
Silahkan upload Quotation disini :
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Lab Eksternal
*
SIG
Tuvnord
Qualis
Other
Tujuan Pengujian
*
Please Select
Lab Eksternal Export (Rutin Tahunan)
Lab Eksternal Customize (Lokal)
Lab Eksternal Customize (Export)
Sertifikat Halal
Customer Request
FSRA
Verifikasi Tahunan RM
Uji Migrasi Packaging
Others
Identitas Sampel (Batch Number)
*
Wajib isi untuk kebutuhan traceability
Apakah Batch Number perlu dicantumkan pada LHU?
*
Ya
Tidak
Jenis Kemasan
*
Parameter Uji
*
Status Pengujian
*
Normal
Urgent
Very Urgent
Target Tanggal Terima LHU
-
Month
-
Day
Year
Date
Bahasa di LHU
*
Indonesia
Inggris
Other
Catatan tambahan
Duedate LHU
-
Month
-
Day
Year
Date
Back
Submit
Next
Nomor PR
*
Nomor Surat Jalan
*
Back
Submit
Next
Nomor PO
*
Back
Submit
Next
Tanggal Kirim Sample
*
/
Month
/
Day
Year
Date
Duedate LHU
*
/
Month
/
Day
Year
Date
Nomor Pengujian Lab
*
Back
Submit
Next
Tanggal Rilis LHU
*
/
Month
/
Day
Year
Date
Laporan Hasil Uji
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Back
Submit
Next
LHU Confirm
Ya
Tidak
Back
Submit
Next
Tanggal Rilis LHU Re-test
*
/
Month
/
Day
Year
Date
Laporan Hasil Uji Re-Test
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Back
Submit
Next
LHU Re-Test Confirm
Ya
Tidak
Submit
Should be Empty: